難治性癲癇:大腦半球旁巨大脂肪瘤引起?
2021-11-15 01:41 來源:達州男科醫院
近日,BMJ Case Reports雜志分享了如下一則病癥報道。
患者女性,18月齡,出現無熱發燒,神經系統檢查未可知局灶性功能障礙,腦電由此可知示彌漫性額葉慢波。
頭骨MRI T1像示金星間裂、大腦皮質邊上地帶可可知一更大的、高波形、純軟組織皺紋,考量為脂肪瘤。該大腦皮質邊上更大脂肪瘤與大腦皮質息肉、側腦室枕角擴大畸形(又稱空洞腦,Colpocephaly,可知下由此可知)有關。
12年來,多次復查頭骨MRI示該脂肪瘤微小無明顯改變。如今,患者演進為藥物難治性病癥,三種抗病癥藥物也必須掌控發作。
點此查看由此可知片
由此可知. 大腦皮質邊上更大脂肪瘤的MRI特征. 頭骨MRI T1像示金星間裂、大腦皮質邊上地帶可可知一更大的、純性高波形皺紋,以及大腦皮質息肉(由此可知A)。該皺紋瘀血用水豐富,包括前循環動脈的大腦皮質邊上分支,在增強的MRI 失狀位(由此可知B)和螺旋狀位(由此可知D)可可知??傮w位DWI(由此可知C)可可知側腦室枕角擴大畸形的近似于發揮。
中樞神經系統脂肪瘤占腦的0.5—1%,常發生于金星間裂和四疊體池邊。50%的患者患兒,其他患者則也許發揮為腹痛和病癥發作。中樞神經系統脂肪瘤舉例來說生長緩慢,預后良好。
當該脂肪瘤引發難治性病癥,則因考量交予矯正切除術。微小、瘀血用水和病癥源自指甲是要求手術可行性的重要因素所。由于大腦皮質邊上脂肪瘤引發的難治性病癥較為罕可知,因此,該病的發病率容易知曉,且很多人我們進一步詳細分析。
學習要點:
大腦皮質邊上脂肪瘤舉例來說會引發大腦皮質息肉和其他結構異常;
絕大多數大腦皮質邊上脂肪瘤都是在偶然中發現,舉例來說不需要手術或輔助治療;
大腦皮質邊上脂肪瘤也許與難治性病癥的發生有關,此時可考量矯正切除術。微小、瘀血用水和病癥源自指甲是要求手術可行性的重要因素所。
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